寶島水果種類多又甜,想要減重的民眾及糖尿病友經常為了吃什麼水果而傷腦筋。營養師建議,可從高營養密度、低GI水果下手,如奇異果、蘋果、柳橙等;炎夏民眾愛吃西瓜,但西瓜的升糖指數不低,有水果之王之稱的榴槤也不容小覷,如果一次吃下一整顆,熱量相當於六碗白飯。

中華民國糖尿病衛教學會公布「水果甜度與血糖高低認知自我評量」調查,六成受訪民眾誤以為水果甜度是影響血糖升降的判斷標準,其中七成糖尿病患者每天水果攝取量不到衛福部建議的兩份,有一成糖友平日不敢吃太甜的水果,水果選擇單調且重複性高。

避免血糖快速上升又下降,容易有飢餓感,減重或想穩定控糖的糖尿病患者,建議挑選低升糖指數(GI)水果。台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅指出,水果的升糖指數並非取決甜度及含糖量,計算方式是與進食50公克的葡萄糖比較,食用50公克受試食物在2小時後的血糖增加比值,小於55為低GI;介於55到70間為中GI;大於70則屬於高GI水果。

糖尿病衛教學會理事長、鹿港基督教醫院院長杜思德指出,許多民眾和糖尿病患者以為甜度高的水果、GI值就一定高,其實不盡然。奇異果口感雖甜,但GI值僅38、39,和芭樂、柳橙、櫻桃、藍莓等屬於低GI水果。

蘇秀悅說,荔枝、龍眼、鳳梨,屬於高升糖指數水果,一般建議糖友,荔枝一次不要超過4顆,龍眼則是8顆,鳳梨則一天不要超過一片,以免影響血糖控制。

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1.攝取富含膳食纖維的食物,有利於血糖的控制。

2.避免食用勾芡和糊化過度的食物(如稀飯),可避免血糖不正常上升。

3.應按照飲食計畫攝取主食(澱粉)類食物,切勿過度限制澱粉類食物的攝取,糖尿病患者完全不吃澱粉類食物,是老舊且錯誤的觀念。

4.應少吃油炸類、高油脂食物(如豬皮、雞皮等)。

5.動物內臟、海鮮類的膽固醇含量偏高,須限制攝取量。

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12年前,我才28歲。
記得那年二月,身體很不舒服,就是好疲倦、好累好累,頭腦昏昏沉沉的,全身軟趴趴的、沒什麼力氣;如果真有「時光機」的話,我若回去看當時的我,一定不會相信眼前這個人才28歲,卻活像個快要掛掉的老人。
那時我要起床上班都很痛苦,因為根本不想起床,只想繼續躺著睡覺,明知上班快遲到了,但就是有心無力。我媽還以為我是不是經常熬夜才會爬不起來,我自己在想也許是吧,我應該早點睡的。
──但那根本不是熬夜睡不飽的問題,我就是疲倦、累到不行。當白天工作勉強撐到下班回到家後,我總是倒頭就睡,也不想吃晚餐、不想動,就只想睡覺,就這麼昏昏沉沉了好幾天。
更奇怪的是,我變得很容易口渴,喝很多水,喝到非常誇張的地步,活像隻水牛似的喝不停,好像永遠解不了渴。

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糖尿病治療5大迷思

「迷思一」胰島素用量的增加表示糖尿病越嚴重?
並非如此,出現糖尿病併發症才是真正的糖尿病變嚴重!糖尿病的治療目標是要避免或降低併發症風險。當病人需要注射胰島素治療、或者胰島素注射量增加,只要他的血糖值和糖化血色素控制在目標值內,而且沒有發生併發症,其實是控制良好。

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神奇的醋
醋有助降低食物GI值
「醋」(Vinegar)這一個字源自於拉丁文,是酸酒的意思,酒如果久置不理,最後會轉變為醋。
古代人迅速發現醋的多功能特性。現今醋仍然廣泛地用於清潔,過去尚未發明抗生素時,傳統的治療師會利用醋的抗菌效果來清潔傷口。但是,沒有過濾的醋仍然含有蛋白質、酵素及細菌。
醋也被用來醃製及保存食物。作為飲品,醋強烈的酸味或許無法受到強烈歡迎;雖然克麗奧佩托(Cleopatra)曾謠傳喝醋會使珍珠溶解。然而,醋仍然被用在薯條的調味品中(巴薩米可醋,BalsamicVinegar)和製作壽司飯(米醋)。

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糖尿病的原因。 正常人進食後,食物在胃腸道被消化分解後,產生葡萄糖,葡萄糖經由血液運送至全身,包括胰臟,會刺激胰臟釋出胰島素,胰島素可幫助葡萄糖進入身體各組織細胞,轉變成能量,或貯存在肝、肌肉以及脂肪細胞中。

如果沒有胰島素,或者身體各組織對胰島素不發生反應,則葡萄糖就不能被利用,於是血液中葡萄糖含量便會上升。當血糖升高到某一程度,超過腎臟所能回收的極限時,葡萄糖便會從尿液中 "漏" 出,所以稱之為糖尿病。

其實血糖超過訂定的標準便算是糖尿病,不一定要有尿糖存在才算糖尿病,由於血糖要高到某程度才會有尿糖出現,所以測定血糖較尿糖準確。 診斷糖尿病是以測定血糖為主。 因身體不能分泌胰島素或體內細胞對胰島素反應不好時,影響血糖進入肌肉和脂肪組織,使血糖上升。當血糖高達180 mg/dl時,超過腎臟再吸收糖的極限,糖分便從小便中排出。 由於糖本身的滲透壓高,在糖分從小便中排出時,會伴隨大量水分和電解質的流失,使得細胞脫水,所以會出現尿多,口渴,多吃,疲倦,體重下降等典型症狀。 其他症狀還包括手腳麻,視覺模糊,皮膚傷口不易復癒合,女性會陰發癢等。但也有些人,可能不覺得有任何不適的症狀。 積極改善糖尿病體質可降低對於西藥及胰島素的依賴。 中國醫藥學院研究發現,糖尿病除了只能依賴降血糖藥或人造胰島素做消極的血糖控制以外,可採用苦瓜胜肽積極改善糖尿病體質,研究中提到專利定序的苦瓜胜肽可改善糖尿病體質,對於活化胰臟機能,幫助血糖正常吸收,恢復正常血糖值功效穩定。 糖尿病的飲食原則。台灣目前市面上銷售的消克醣,就是以專利定序的苦瓜胜肽作為主要原料,是有效的保健品!
均衡攝取各類食物:糖尿病飲食應均衡地從六大類食物中攝取適合個人的份量,以供身體利用,維持身體健康,且須長期遵循。 遵循與營養師共同協商的飲食計畫,養成定時定量的飲食習慣。 養成定時定量的進食習慣,均衡攝食,依據飲食計畫適量攝取主食類、水果類、油脂類、奶類和肉魚豆蛋類。 依照飲食計畫,多攝取含高纖維的食物,多選用富含纖維質的食物,可減緩醣類的吸收。 如 :燕麥、薏仁、未加工的豆類、水果、蔬菜、全穀類。 少吃油炸、油煎、油炒和油酥的食物,以及豬皮、雞皮等含油脂高的食物。 避免攝食含膽固醇高的食物,如:腦、肝、蛋黃等。 飲食儘量清淡不可過鹹,避免攝食加工或醃製的食物,享調食物改採燉、烤、燒、清蒸、水煮、涼拌等方式。 儘量少吃富含精緻糖類的食品如:糖果、煉乳、蜂蜜、汽水、罐裝或盒裝的果汁、加糖蜜餞、蛋捲、中西式甜點心、加糖罐頭等宜避免。 儘量避免喝酒,若應酬需飲酒時,要限量飲用,並應避免空腹喝酒。 可較不禁食之食物水煮蔬菜,人工甘味之汽水和可樂、咖啡(不加糖)、清茶、加代糖的仙草、愛玉等。 嗜甜者可用經衛生署認可的代糖,如阿斯巴甜、糖精、醋磺內酯甲(ACE-K)等類的代糖。 外食:只要熟記可食份量,懂得食物代換及自我節制,一樣可以出外應酬、外食。

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GI飲食就是要讓糖友穩定控制血糖,而且從三餐開始。

GIGlycemic Index)係指食物的升糖指數,這表示人體吃進含醣食物後,血糖上升速度的快慢。

如果食物中的醣類消化吸收愈快,血糖上升也就會愈快,身體就要釋放愈多胰島素,長久下來,細胞處於高血糖之下,會造成肥胖,導致細胞發炎,還會形成糖尿病,造成心血管和神經病變。

反之,低升糖指數的食物讓身體吸收速度較慢,血糖上升得慢,短時間內不感到飢餓,吃下的食物就比較少,不會囤積過多脂肪。

國際醫界以食用100公克葡萄糖,兩小時之後的血糖值為標準,制定GI值為100;再與其他食物在食用兩小時後的血糖變化比較,訂定其升糖指數。

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中國醫藥大學的研究團隊從苦瓜萃取濃縮的胜肽物質,可以達到類胰島素的效果。中國醫藥學院表示,「苦瓜胜肽」可以活化胰島素受器加速吸收葡萄糖,小鼠實驗證明,能讓飯後2小時降低53%,減少5成糖尿病眼部病變風險。
參與研究的中國醫藥大學中醫學院副院長侯庭鏞說,苦瓜胜肽存在於各種瓜類,而苦瓜的含量最高。他表示,「苦瓜胜肽」是一種在天然植物中的類胰島素,和胰島素的降血糖能力不相上下,能夠協助二型糖尿病患者下降藥物需求,幫助血糖穩定。
侯庭鏞表示,吃一般的苦瓜也含有苦瓜胜肽,只是較難被人體吸收,烹調方式最好避免多油、多糖或油炸。建議吃較苦的綠苦瓜降糖效果較佳,白苦瓜糖分含量較高降血糖效果較差。他提醒如果只是大量吃苦瓜,苦瓜纖維也會被轉換為醣類,血糖恐不降反升。他表示精萃取後的特定胜肽片段才會有較好的效果。
目前中國醫藥大學的研究團隊已經將這項研究技轉給生技公司,將開發保健食品,位於台灣高科技城新竹市的人壽生技公司,就是將苦瓜胜肽量產成為日常保健食品的生技公司。

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因身體不能分泌胰島素或體內細胞對胰島素反應不好時影響血糖進入肌肉和脂肪組織使血糖上升當血糖高達180 mg/dl時超過腎臟再吸收糖的極限糖分便從小便中排出
由於糖本身的滲透壓高在糖分從小便中排出時會伴隨大量水分和電解質的流失使得細胞脫水所以會出現尿多口渴多吃疲倦體重下降等典型症狀其他症狀還包括手腳麻視覺模糊皮膚傷口不易復癒合,根據中國醫藥學院研究,消克醣所含有的苦瓜胜肽,可以有效改善以上糖尿病的併發症並且減少對於西藥的依賴
糖尿病診斷標準
目前診斷糖尿病主要依據血糖質高低來判斷通用的有世界衛生組織標準和美國糖尿病學會的標準
以美國糖尿病學會的標準正常(無懷孕)成人空腹血漿中葡萄糖的濃度(簡稱血糖)是<115 mg/dl飯後兩小時血糖是<140 mg/dl若出現下列的情況就可診斷為糖尿病

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根據國際糖尿病聯盟(International Diabetes Federation)的統計,目前全世界超過3億7千萬人,亦即全世界5%以上的人口,患有糖尿病。


而糖尿病所造成的併發症或健康問題,包括心血管疾病、神經系統病變、免疫能力減弱、腎病變,以及癌症機率增加等,是國人十大死因的前幾名,或是造成健保沉重負擔的主要項目。


另外,罹患糖尿病的平均年齡有降低的趨勢。而且,除非有良好的對策控制之,患病人數預計還會繼續成長。


苦瓜除了作為日常食用的蔬菜外,在中國、日本、東南亞、印度、非洲、拉丁美洲等地的傳統醫療,都有以苦瓜來治療糖尿病的記載。


而現代科學已有不少研究論文證實,苦瓜整株,自果實、莖葉到種子都有降血糖的功能。另外,苦瓜可以降火氣,對國人而言幾乎是常識,有不少人食用苦瓜是為此目的。只是,苦瓜的明顯苦味使之不甚討喜,很多人甚至不吃,需要好的烹飪技巧來改善它的口感。

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人們總說常吃水果有益健康,不過水果很甜,有許多果醣,會不會導致肥胖,甚至糖尿病呢?

美國、英國與新加坡的研究團隊,決定一勞永逸的解答這個問題。他們搜集三個長期研究的資料,總共 18 萬 7 千名參與者,收集 25 年的飲食與健康狀況等資料,其中,有 1 萬 2 千人最後得到糖尿病。

研究發現,每週吃 2 份水果,尤其是藍莓、葡萄與蘋果,可減少得到糖尿病的機率 23%。但是,如果每週喝一杯以上果汁,竟然會增加得到糖尿病的機率 21%。每週喝 3 杯果汁換成每週吃 1 份水果,可降低 7%得到糖尿病的機率。

為何水果可降低得到糖尿病的機率,果汁卻相反呢?原因可能在於果汁的高升糖指數(GI),果汁因為是液體,通過腸胃的速度快,因此吸收也快,很容易讓血糖快速升高,因此容易導致第二型糖尿病,相對的,水果因為富含纖維,吸收較慢,所以效果相反。

很多食物都有類似這樣的結論,例如:單吃苦瓜,無法有效抑制糖尿病,但是專利定序的苦瓜胜肽,則可以有效地控制血糖,像是消克醣這樣的保健品,已經得到很多糖尿病患者與家屬的肯定!

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有的人因為家人患了糖尿病,就買了一台非常高貴的血糖機..其實有了精準測量的血糖機,也要配合正確的使用,才能得到不受干擾的正確血糖數值。購買血糖機之後,最好由專業的醫護人員教導你操作。影響血糖數值的準確性除了血糖機本身之外,還會受到其他因素影響,其中最常見到的是,試紙的保管與使用情況。


1) 注意試紙是否受潮/


不論是單片鋁箔包或是罐裝的試紙,都有保存期限。只要血糖試紙受潮,即使是還在保存期限內,量測的數據就會有相當大的偏差。因此每次在打開試紙罐的時候,都要盡量縮短瓶蓋開啟的時間,選完試紙後要盡快的把蓋子蓋起來。這是因為在瓶蓋開啟時,空氣中的溼氣就會在此刻進入到試紙罐,一旦試紙罐中的乾燥劑對水分的處理達到極限,裡面的試紙就會失去抗潮能力,試紙就會受潮;這樣受潮的試紙所測出來的血糖就會不準確。


單片或是圓盤式的包裝,也有可能因為小小的破洞、穿孔沒有被發覺,而讓試紙受潮。試紙受潮,是讓試紙所測出來的血糖數值產生偏差的最大原因。


環境溫度也會影響血糖測量的準確性,因此在儲存、購買血糖試紙後,運送的過程也要注意。例如:不要把血糖試紙放在高溫的電器旁、夏天沒有空調的鐵皮屋內、高溫的車上或摩托車置物箱內。

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